Нарушениями осанки называются устойчивые отклонения тела от физиологически нормального положения из-за сглаживания или усиления естественных изгибов позвоночного столба. Эти дефекты не считаются заболеванием, однако могут стать причиной развития различных патологий опорно-двигательного аппарата.
Нормальная осанка позволяет позвоночнику выполнять свои функции: амортизировать при ходьбе и беге, обеспечивать весь объем движений и уменьшать нагрузку на ткани из-за вертикального положения тела. Состояние осанки зависит от состояние костно-мышечной системы, особенностей телосложения, веса и привычного положения тела. В норме позвоночник не выглядит совершенно прямым, а содержит небольшие «волны» в районе шейно-грудного и поясничного отделов. Человек, обладающий нормальной осанкой, ходит прямо, со слегка поднятой головой, при этом его плечи расположены горизонтально, живот подобран, грудная клетка развернута. Красивая походка, ловкие и точные движения, подтянутое тело, красивая грудь и выраженная талия – все это следствие правильного положения позвоночника.
Дефекты осанки связаны с искривлениями в передне-задней и боковой проекциях, при этом у больного либо формируются патологические изгибы, либо нарушается симметрия двух половин тела. В отличие от сколиоза такие нарушения не связаны с аномалиями строения самих позвонков, а обусловлены патологическим тонусом или дистрофией мышц, привычным положением или длительными неравномерными нагрузками.
В ортопедии выделяют три вида нарушений осанки в зависимости от направления деформации и вида искривления:
1. Искажение осанки в передне-заднем направлении с усилением изгиба: сутулость, круглая и кругло-вогнутая спина
2. Искажение осанки в передне-заднем направлении со сглаживанием изгибов: плоско-вогнутая и плоская спина
3. Искажение осанки в боковом направлении: ассиметричная спина
При сутулости грудной кифоз заметно увеличивается, а поясничный лордоз, наоборот, сглаживается, из-за чего верхняя часть туловища смещается вперед, плечи приподнимаются, лопатки становятся крылообразными. Больному становится трудно держать шею прямо, она привычно наклоняется вперед, из-за чего портится внешний вид декольте, появляется двойной подбородок, может «поплыть» овал лица». При круглой спине грудной кифоз также усиливается, а поясница полностью распрямляется, из-за чего позвоночник образует дугу со смещенным центром тяжести. В качестве компенсации руки и плечи слегка смещаются вперед, живот выпирает, а ноги немного сгибаются при ходьбе. При кругло-вогнутой спине происходит усиление и лордоза, и кифоза, из-за чего позвоночник приобретает вид вопросительного знака, лопатки и живот сильно выступают, а ноги чрезвычайно разгибаются. Для всех нарушений с усилением изгиба характерны изменения во внешности, связанные со «стеканием» тканей лица, а также чрезмерным выпячиванием живота.
При плоской спине физиологические изгибы чрезмерно сглажены, также уменьшается угол наклона таза, а грудная клетка смещается вперед. Этот вид нарушения осанки особенно опасен, т. к. слишком ровный позвоночник не может амортизировать при ходьбе, беге и прыжках, из-за чего повышается вероятность получения травмы, а также страдает сотрясаемый головной мозг. При плоско-вогнутой спине сглаживается только шейно-грудной кифоз, при этом поясничный лордоз сохраняется, а таз смещается назад. также, как и плоская спина, этот дефект чреват повышением травматизма и появлением болевых ощущений.
Сколиотическая осанка является единственным дефектом, при котором позвоночник изгибается вправо или влево. В отличие от сколиоза здесь не происходит изменения формы позвонков и нарастания костных отростков, поэтому это нарушение переносится гораздо легче. Левостороннее отклонение более распространено, при этом одно плечо и лопатка приподнимаются, другие – опускаются. Часто такая осанка связана с длительным ношением тяжестей на одной стороне или сохранением положения тела при чтении, письме, мелкой работе. Во время виса на турнике искривление полностью проходит, что сразу позволяет дифференцировать его от истинного сколиоза.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Лечение нарушений осанки обычно не требует применения лекарств и хирургической коррекции, а включает в себя выполнение упражнений для укрепления мышечного корсета и мягкой растяжки позвоночника. Для того, чтобы постепенно приучить тело к поддержанию нормальной позы, необходимо по нескольку часов в день носить специальный корсет. Подбор упражнений и выбор типа корсета осуществляется врачом-ортопедом исходя из индивидуальных особенностей пациента. В качестве дополнительных методов больному может быть рекомендовано прохождение курсов массажа и мануальной терапии, соблюдение диеты, богатой белком и минералами.
