Большинство эпизодов боли в спине связаны с патологическим напряжением глубоких мышц, отвечающих за сгибание и разгибание, повороты и наклоны корпуса. Основными мышцами, отвечающими за подвижность спины являются остистая, подвздошно-реберная и длиннейшая мышцы, соединяющиеся с поперечно-остистой, полусостистой и многораздельной мышцей, а также мышцами-разгибателями. Все вышеперечисленные мышцы залегают глубоко, скрываясь за внешним слоем широчайшей и трапециевидной мышц. С помощью глубоких мышц происходит соединение черепа и подвздошных костей, также они имеют насосную функцию и ускоряют перемещение крови и лимфы по тканям.
Глубокие мышцы спины часто спазмируются, однако заметить этот спазм очень нелегко: его не видно ни на рентгеновских снимках, ни на результатах компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Если спазм имеет хроническую природу, рано или поздно это отразится на состоянии позвонков, вызвав в них деструктивные изменения. Спазмы можно обнаружить в ходе осмотра и пальпации, если их выполняет опытный остеопат, мануальный терапевт, кинезиолог или массажист.
Диагностика мышечного спазма включает в себя несколько этапов, которые помогают не только удостовериться в наличии патологического тонуса, но и найти точное местоположение спазмированных волокон.
Этапы диагностики:
1. Пальпация грудного и поясничного отделов позвоночника с целью нахождения остистых отростков.
2. Пальпация углублений, находящихся по бокам от позвоночного столба, в которых располагаются остистые и поперечные отростки, а также выпрямляющая позвоночник мышца.
3. Приподнимание верхней части тела и поворот головы в разные стороны с целью проверки тонуса поперечно-остистой мышцы.
Дополнительные приемы диагностики:
1. Опускание на корточки с прямой спиной
2. Сгибание и выгибание корпуса в положении на корточках
Во время диагностики врач внимательно наблюдает за тем, насколько подвижен тот или иной отдел позвоночника, а также выясняет, испытывает ли пациент боль или дискомфорт при совершении движений. Специалиста могут насторожить любые эпизоды затруднения подвижности, гипермобильности, а также асинхронные движения, перекосы и т. д.
Чаще всего пациенты, обратившиеся к специалисту по поводу болей в спине, во время диагностики показывают определенные признаки гипертонуса глубоких мышц. В традиционной медицине такие случаи часто решаются приемом обезболивающих и спазмолитических препаратов, однако это дает только временный положительный эффект. Помимо лекарственной терапии больным с гипертонусом необходимо проводить сеансы массажа и мануальной терапии, а также в обязательном порядке ежедневно выполнять определенный комплекс упражнений.
Комплекс ЛФК при боли в спине:
1. Бабочка. Находясь в положении лежа на животе с согнутыми и разведенными в стороны руками, необходимо приподнимать руки, имитируя движения крыльев бабочки. Подъемы необходимо выполнять плавно и легко, без рывков, при этом шея должна быть расслаблена.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
2. Регулировщик. Стоя ровно с прямой спиной и опущенными вдоль корпуса руками необходимо сначала развести руки в стороны, затем поднять их вверх, снова опустить и повторить цикл не менее 5-8 раз.
3. Высота. Стоя ровно с ногами на ширине плеч необходимо отвести одну ногу в сторону и расположить стопу под острым углом, затем повернуть корпус и наклониться, коснувшись одной рукой ступни, а вторую подняв вверх. упражнение выполняется по 3-6 раз для каждой стороны.
4. Баланс. Из положения лежа на спине необходимо приподнимать противоположные руку и ногу, удерживаясь в такой позе на 20-40 секунд. Во время подъема основное напряжение должно ощущаться в верхней части спины, а не в пояснице.
5. Вытягивание. Находясь в позе «по-турецки» следует отклонить корпус назад и поставить прямые руки на пол позади спины, не наклоняя голову. Находиться в такой позе можно до 1-3 минут, при этом в спине может ощущаться легкое приятное напряжение.
6. Баланс. Стоя ровно необходимо чуть выдвинуть одну ногу вперед и совершить неглубокий присед, подняв вверх одну руку. Упражнение выполняется по 3-5 раз для каждой стороны.
7. Горизонтальное вытягивание. В положении лежа на спине необходимо согнуть ноги в коленях и прижать их к груди, помогая себе руками. В таком положении можно оставаться 2-4 минуты, для усиления эффекта можно слегка покачаться сбоку на бок или вперед-назад.
Выполняя ежедневно данный комплекс упражнений, можно быстро и эффективно нормализовать тонус мышц спины и избавиться от боли. Перед тем, как приступить к занятиям, необходимо пройти минимальное обследование для исключения опухолей, крупных ущемленных грыж, воспалительных и инфекционных заболеваний, которые являются противопоказаниями для проведения ЛФК.
