Боли в спине являются самой частой жалобой при обращении к врачу среди людей среднего и старшего возраста. Обычно небольшая боль проходит через некоторое время самостоятельно, однако в некоторых случаях она приобретает постоянный характер. Причинами появления дискомфорта могут быть как заболевания опорно-двигательного аппарата, так и нарушения в работе внутренних органов.
Довольно часто о причинах боли можно догадаться по ее локализации, характеру и силе. Так ноющие боли в любом отделе позвоночника говорят о мышечно-тоническом синдроме, миозите или остеохондрозе, простреливающие острые боли – о грыже межпозвоночного диска с развитием корешкового синдрома, давящие и распирающие боли – о проблемах с сердцем, сосудами, кишечником, почками или поджелудочной железой. Как правило, боли в спине, вызванные проблемами с опорно-двигательным аппаратом, не сопровождаются подъемом температуры, тошнотой и рвотой, диареей, болью в животе, потерей сознания, чувством удушья, повышением артериального давления и частоты пульса.
Классификация болезней, характеризующихся болью в спине:
1. Заболевания суставов, в том числе позвоночных: спондилез, спондилолистез, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, болезнь Рейтера, остеомиелит, межпозвоночная грыжа
2. Заболевания мышечной ткани: фибромиалгия, миозит, болезнь Шарко, полимиалгия
3. Заболевания спинного мозга и нервных корешков: опухоли, радикулопатия, нарушение мозгового кровообращения, рассеянный склероз, инфекции
4. Болезни внутренних органов: мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, инфекции мочеполовой системы, непроходимость кишечника, панкреатит, холецистит, стенокардия, пневмония, опухоли
5. Травмы опорно-двигательного аппарата и внутренних органов
При возникновении болевых ощущений в любой части спины необходимо посетить врача и пройти обследование для исключения жизнеугрожающих патологий. Вызывать «скорую помощь» необходимо при значительном повышении температуры тела, потере и затуманенности сознания, резких скачках давления и частоты сердечных сокращений, нарушений мочеиспускания и дефекации, частичном параличе.
Более 80% случаев боли в спине связаны именно с нарушениями опорно-двигательного аппарата, который у человека гораздо более уязвим, чем у животных. Из-за прямохождения поясница и шея человека несут на себе повышенную нагрузку, кроме того, мы сами ухудшаем свое состояние длительным нахождением в одной и той же позе, малоподвижным образом жизни, вредными привычками. Обычно болевые ощущения в области спины сначала носят эпизодический характер, из-за чего пациент долгое время не придает им значения. По мере развития патологии боли уже становятся постоянными, интенсивными, начинают отдавать в руки, ноги, таз, ягодицы.
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата – это сложная и длительная работа. В момент обострения пациенту предписывается соблюдение постельного или охранительного режима, прием нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов. При стойких сильных болях могут также применяться различные блокады нервных волокон с использованием кортикостероидов. После снятия обострения пациент должен пройти полную программу реабилитации, которая позволит увеличить длительность ремиссии и уменьшить риск наступления осложнений.
Цели реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:
-
Уменьшение болезненности
-
Нормализация тонуса мышц
-
Укрепление мускулатуры спины, шеи, пресса
-
Устранение функциональных блоков
-
Улучшение подвижности
-
Активация крово- и лимфообращения
-
Улучшение питания хрящей
-
Уменьшение компрессионного воздействия на нервные корешки и спинной мозг
-
Улучшение осанки
-
Профилактика неврологических осложнений
-
Недопущение наступления рецидива
Реабилитационная работа особенно важна для пациентов с заболеваниями позвоночника, суставов и связочно-мышечного аппарата, поскольку от ее качества напрямую зависит дальнейшая жизнь больного, его работоспособность, возможность полноценно трудиться, отдыхать, заботиться о близких.
После окончания острого периода в работу с пациентом должны включиться реабилитологи, кинезиологи и специалисты смежных направлений, обеспечивающие правильную, наиболее полную, эффективную и безопасную программу восстановления.
Методы реабилитации:
1. Тракционная терапия. Сухое или подводное вытяжение позвоночного столба и суставов обеспечивает наиболее быстрое и эффективное восстановление, поскольку позволяет увеличить расстояние между позвонками и суставными поверхностями, устранить компрессию спинномозговых нервов и самого спинного мозга. Дозированное вытяжение может производиться с помощью древнеславянского тренажера Правило, инверсионного стола, петли Глиссона, системы Альфа-гравити. При развитии корешкового синдрома, самого частого осложнения остеохондроза, протрузии и грыжи, растяжки являются незаменимым методом лечения. Тракционной терапией можно заниматься в период ремиссии, когда у пациента отсутствуют острые боли.
2. Лечебная физкультура. Выполнение комплексов упражнений необходимо для глубокой работы с мышцами, формирующими каркас, поддерживающий позвоночный столб и суставы. С помощью ЛФК возможно восстановить подвижность спины и шеи, устранить боли и спазмы, ускорить кровоснабжение тканей, тем самым улучшив питание хрящевых тканей. Простые упражнения назначаются больному уже со 2-3 суток заболевания, сначала лежа в постели, затем сидя и стоя. На первом этапе предпочтение отводится изометрическим техникам, затем к ним подключаются дыхательные упражнения, а затем – статические и динамические растяжки.
3. Кинезиотерапия. Эта форма лечебной физкультуры оказывает более мягкое влияние на ослабленный организм, поскольку все подобранные для занятий упражнения не представляют осевой нагрузки на позвоночник и суставы. Специалисты -кинезиотерапевты подходят к формированию программы тренировок более адресно и индивидуально, учитывая все особенности пациента. Обычно для того, чтобы получить план занятий, необходимо пройти процедуру мануального мышечного тестирования для получения наиболее полной картины происходящих в организме изменений.
4. Массаж и рефлексотерапия. Данные процедуры рекомендуются пациентам для уменьшения отеков, снятия спазмов, блоков и зажимов, активации кровотока и стимуляции обменных процессов. Процедуры массажа назначаются в период ремиссии и служат надежным способом профилактики рецидива болезни. для тревожных пациентов массаж также полезен своим расслабляющим и успокаивающим действием. Большую эффективность при болях в спине показывает миофасцальный, лечебный, спортивный, вибрационный массаж, иглоукалывание и воздействие на рефлекторные точки камнями, ножами, деревянными палочками, травяными мешочками, даосскими вениками.
5. Физиолечение. Простые и эффективные физиотерапевтические методики начинают назначаться пациенту уже с первых дней обострения. Как правило, к процедурам, позволяющим быстро уменьшить воспаление и боль, относят магнитную, ультразвуковую и лазерную терапию, грязе- и парафинолечение. В период ремиссии пациенту также рекомендуется прохождение курса электромиостимуляции и ударно-волновой терапии. к простым и доступным в домашних условиях методам физиолечения относятся воздействие на болезненный участок с помощью коврика Ляпко или аппликатора Кузнецова, холодовых компрессов, сухого тепла.
6. Мануальная терапия и остеопатия. Мануальные методики позволяют избавиться от смещений и функциональных блоков, однако изолированное их использование не приводит к выходу в долгосрочную ремиссию. Мануальную терапию обязательно необходимо дополнять занятиями ЛФК, кинезиотерапией, растяжками на тренажере Правило. Помимо стандартных методов мануального воздействия мобилизации костно- мышечной системы можно добиться с помощью миофасциального мышечного релиза – упражнений со специальным роллом.
Реабилитация при заболеваниях спины должна быть максимально полной и комплексной. Чаще всего в домашних условиях полноценную работу провести не удается, поэтому наилучшим вариантом будет обращение в специализированный центр, такой, как физкультурно-оздоровительная студия «Равновесие». Для того, чтобы предпринятые меры не навредили, а помогли избавиться от недуга, разработкой программы восстановительного лечения должны заниматься профессионалы в области кинезиологии и биомеханотерапии.
После того, как пациент почувствует стойкое облегчение состояния, программа реабилитации не должна обрываться. По сути, процесс лечения и профилактики обострений продолжается пожизненно.
Основные правила реабилитации при боли в спине:
1. В остром периоде болезни или травмы не следует нагружать больную область с помощью упражнений и массажа.
2. Как только острый процесс пошел на спад, можно подключать методы ЛФК и кинезиотерапии, мануальные методики и физиопроцедуры, а чуть позже – массаж и тракционную терапию.
3. Нагрузка при выполнении упражнений должна увеличиваться постепенно. слишком высокий темп тренировок навредит позвоночнику и суставам, приведет к увеличению спазмов мышц.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
4. Во время любых реабилитационных мероприятий пациент может испытывать небольшой дискомфорт, но не острую боль.
5. Пациенту с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата важно избегать чрезмерных нагрузок, травм, перенапряжения, стрессов, сквозняков.
6. Поддержание нормального веса – одна из основных задач пациента. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на межпозвоночные диски и межсуставные хрящи, увеличивает риск обострений.
7. Физическая активность – главный ключ к здоровью опорно-двигательного аппарата. Пациентам стоит обратить внимание на занятия плаванием, йогой, пилатесом, стретчингом, при этом тренировки с большими весами, подвижные травмоопасные игры и гимнастические упражнения лучше исключить из своей жизни.
