Невропатия локтевого нерва встречается очень часто, и связано это, в первую очередь с его анатомическим строением. Локтевой нерв очень длинный и выходит из плечевого сплетения по задней поверхности руки, спускается в кубитальный канал и расходится тыльный и ладонный нервы. Защемление столь длинного нерва, расположенного в узком пространстве между костью и кожей, может произойти, где угодно, но чаще таким слабым местом становится вход в кубитальный канал и место расщепление нерва на две ветви (канал Гийена).
Воспаление локтевого нерва по-другому называют капральным туннельным синдромом.
Это заболевание имеет большое количество причин:
- Травматизация руки
- Инфекционное заболевание
- Ревматоидные или посттравматические артриты и артрозы локтевого, плечевого или лучезапястного суставов
- Остеодистрофия
- Рассеянный склероз
- Опухолевые процессы
- Воспалительные процессы в лимфоузлах
- Длительное сидение, сопровождающееся опорой на локоть
- Длительно установленный катетер при инвазивных вливаниях
- Большое количество разнообразных движений локтем у спортсменов, грузчиков и т.д.
- Использование костыля или трости
- Вождение мотоцикла
- Работа с вибрирующими инструментами
Симптомы невропатии локтевого нерва различаются в зависимости от места поражения. При защемлении нерва в кубитальном канале часто возникает ощущение снижения чувствительности и онемения локтя, боль в районе локтевой ямки, боль в мизинце и затруднение его подвижности. При отсутствии лечения нарастает мышечная атрофия, рука перестает выполнять свои функции и становится похожа на птичью лапу.
В том случае, если защемление охватывает нижнюю часть нерва в районе канала Гийена, то симптоматика больше связана с пальцами, а не с локтем. В пальцах возникает постоянная боль ноющего или острого характера, отечность и ощущение онемения.
При возникновении невропатии локтевого нерва больной не может развести пальцы руки веером, сжать их в кулак или соединить попарно большой палец с остальными.
Диагностика воспаления локтевого сустава осложнена тем, что в руке находится достаточно большое количество нервных окончаний, и их патологии имеют сходную картину. При подозрении на невропатию обязательно проводится рентгенография всех суставов руки, УЗИ мягких тканей, КТ или МРТ, исследование нервной проводимости, общий анализ крови.
Чаще всего для лечения используется сочетание нескольких лекарственных препаратов: противовоспалительных, обезболивающих, вазоактивных и метаболических. Это позволяет одновременно уменьшить боль, снять отек и улучшить обменные процессы в тканях. В крайних случаях производится новокаиновая блокада для полного обезболивания.
Во время острого воспалительного процесса рука больного должна быть зафиксирована специальной повязкой, однако после стихания интенсивных болей для снижения атрофии мышц рекомендуется использование магнитной терапии, массажа и ЛФК.Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Прогноз заболевания обычно благоприятен при условии своевременного обращения к врачу. Для профилактики воспаления обычно рекомендуется избегание травм, сильных нагрузок, прием витаминов группы В, выполнение специальной гимнастики.
