Компрессионный перелом позвоночника является самой часто встречающейся травмой позвоночного столба. Причиной перелома является резкое и сильное сдавливание одного или нескольких позвонков, в результате чего они повреждаются. Травматизация приводит к деформации оси и возникновению болевых ощущений, усиливающихся в позе сидя или при движениях. Перелом может произойти в любом отделе: шея обычно страдает при неправильной группировке при прыжке в воду или ударе по голове, грудной отдел и поясница - при ДТП или падении с высоты. При заболеваниях, которые характеризуются повышением хрупкости костей, например, остеопорозе или опухолях, позвонок может травмироваться даже при резком движении или подъеме тяжестей. В целом, около 10-15% травм спины приводит к появлению компрессионного перелома.
Симптомами травмы выступает острая боль, а также вегетативные симптомы: головная боль, рвота, помутнение сознания. При поражении разных отделов могут быть разные проявления, которые зависят от того, какой участок нервных волокон поврежден. Иногда болевые ощущения иррадиируют в живот, грудину, конечности, плечи, лопатки или ребра, что свидетельствует о защемлении нервных корешков. Если больной также испытывает чувство онемения в определенных участках, можно предположить отмирание нервных волокон, в наиболее тяжелых случаях это приводит к параличам и парезам. При сложных переломах травмироваться может спинной мозг, такая ситуация является опасной для жизни. Частичный разрыв спинного мозга сопровождается тяжелым неврологическим дефицитом с полной парализацией туловища ниже места перелома.
В медицине выделяют три типа перелома в зависимости от механизма травмирования: клиновидный, раскалывающий и оскольчатый (взрывной). Оскольчатый тип чаще всего приводит к повреждению спинного мозга и считается самым опасным. Компрессионный перелом хоть и считается достаточно серьезной травмой, далеко не всегда представляет опасность для жизни и здоровья. В том случае, если перелом не затрагивает ткани спинного мозга, прогноз лечения обычно считается благоприятным. Иногда, в том случае, если не происходит компрессии нервов, симптомы перелома остаются смазанными, и пациент не всегда обращается с ними к врачу. Иногда игнорирование дискомфорта не приводит к тяжелым последствиям, однако в месте деформации чаще всего начинает развиваться межпозвоночная грыжа или протрузия, изменяется осанка, возникают спазмы мышц или воспаления суставов. В медицинской практике бывает ситуация, когда уже сросшийся перелом случайно обнаруживают на МРТ по поводу другого заболевания опорно-двигательного аппарата. Обычно считается, что именно этот перелом можно назвать первопричиной недуга.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Лечением компрессионного перелома занимаются хирурги, неврологи и ортопеды. Обычно неосложненные случаи хорошо поддаются консервативной терапии: больному назначается строгий постельный режим, ношение специального фиксирующего корсета. Единственным последствием несложного перелома становится частичная атрофия мышц, вызванная длительным нахождением без движения. Для того, чтобы избежать этого, пациентам назначается массаж, рефлексотерапия и специальная гимнастика, которую можно выполнять в положении лежа. Реабилитация после такой травмы играет огромную роль, т. к. позволяет избежать ослабления мышечного корсета. При достаточно сильном смещении пациенту может быть проведена малоинвазивная стабилизация с помощью специализированных винтов, пластин или имплантов, удерживающих позвонки в правильном положении. Иногда вместо винтов используется специальный самоотвердевающий раствор, который закачивается через небольшие проколы и скрепляет разрушенный позвонок. Большая операция требуется только при компрессии спинного мозга, а протезирование позвонка - при его полном разрушении. Прогноз лечения чаще всего благоприятен, если терапия выполнена в раннем периоде и в полном объеме. Для того, чтобы не допустить развития осложнений, рекомендуется не пренебрегать рентгенографией позвоночника при любых ударах спиной, неудачных эпизодах прыжков на твердую поверхность и в воду, авариях и других травмах.
