Артроз коленного сустава — это хроническое заболевание, возникающее из-за постепенного разрушения хрящевой ткани. На поздних этапах развития патология сопровождается сильной болью и ограниченной подвижностью. Пациентам в таких случаях рекомендуется хирургическое вмешательство по замене сустава.
Необходимость операции
Артроз характеризуется постепенным износом хрящей, находящихся между поверхностями костей сустава. Первоначально неприятные ощущения проявляются эпизодически, затем становятся постоянными и сопровождаются чувством скованности, характерным хрустом и болью при движении. Игнорирование первых проявлений артроза неизбежно ведет к ухудшению состояния, утрате подвижности и развитию стойких функциональных нарушений. В крайних случаях единственным выходом становится полная замена сустава — эндопротезирование.
Сейчас операции по замене сустава «поставлены на поток», в России ежегодно проводятся тысячи таких вмешательств. Операция позволяет быстро избавиться от нестерпимых болей, однако у 2-3% пациентов отмечаются негативные эффекты: изменения походки, распространение воспаления, повышение нагрузки на другие суставы и поясничный отдел. Как и любое хирургическое вмешательство, эндопротезирование ослабляет организм, требует длительного восстановления и несет риски для сердца, сосудов, нервной системы.
Сегодня признанными методиками, способными изменить ситуацию к лучшему и отсрочить операцию, являются нелекарственные методы лечения: лечебная физкультура (ЛФК), массаж, мануальная терапия, остеопатия и тракция.
Методы консервативного лечения артроза
Немедикаментозное лечение артроза коленного сустава преследует несколько главных целей:
1. Облегчение симптомов, уменьшение боли, отека и воспаления.
2. Укрепление мышц и суставов, что снижает нагрузку на хрящевую ткань, повышая стабильность сустава и защищая его от дальнейших повреждений.
3. Восстановление полной амплитуды движений в суставе.
4. Задержка прогрессирования заболевания.
5. Сокращение избыточной массы тела и равномерное распределение нагрузки на суставы.
6. Корректировка двигательного поведения и освоение правильной техники ходьбы и подъема тяжестей.
7. Адаптация к новым условиям жизни, связанным с заболеванием.
Таким образом, немедикаментозное лечение направлено на максимальное улучшение физического состояния пациента и предупреждение осложнений.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Одна из основ борьбы с артрозом — правильная физическая активность. Грамотно подобранные упражнения могут оказать мощное положительное воздействие на самочувствие пациента. Задача ЛФК — укрепить мышцы, поддерживающие сустав, и улучшить трофику тканей. Научные исследования подтверждают, что пациенты, регулярно занимавшиеся физическими упражнениями под руководством специалиста, демонстрировали значительное улучшение состояния.
Так, в крупном международном исследовании, представленном в The BMJ в 2018 году указано, что у 68% испытуемых отмечалось улучшение подвижности и снижение болевого синдрома, а 41% пациентов отказались от запланированной ранее операции.
Помимо общих занятий ЛФК, отлично зарекомендовали себя занятия на велотренажере и плавание.
Массаж
Еще один важнейший помощник в борьбе с артрозом — это массаж. Проведение глубокого массажа способствует снятию спазма, восстановлению нормальной циркуляции крови и уменьшению воспаления.
Крупное исследование, опубликованное в «Журнале альтернативной и интегративной медицины», демонстрирует: 60% пациентов, получающих регулярный массаж, ощутимо снизили показатели боли и отметили прирост подвижности.
Наибольший эффект массажа достигается при его совмещении с лечебной физкультурой.
Мануальная терапия
Основной задачей мануальной терапии является возврат суставу нормального объема движений и снижение патологической нагрузки.
Представленное в журнале Physical Therapy исследование показывает, что мануальная терапия особенно эффективна вкупе с физическим упражнением. Спустя шесть недель регулярных занятий и курсов мануальной терапии пациенты отмечали снижение боли на треть и значительный прирост мобильности.
Остеопатия
Основой остеопатического лечения является убеждение, что любое поражение сустава может быть следствием неправильно организованного биомеханического распределения нагрузки в организме. Остеопаты ищут и устраняют первоисточники проблемы, восстанавливая нормальное положение костей и суставов, нормализуя тонус мышц и связок.
Исследования, опубликованные в европейском журнале остеопатической медицины, подтвердили эффективность остеопатии в лечении артроза коленного сустава. Среди пациентов, прошедших курс остеопатических процедур, большинство отметило значительное улучшение самочувствия и отказался от ранее планируемой операции.
Тракция (вытяжение)
Суть методики заключается в деликатном приложении силы вдоль оси сустава, что позволяет разгрузить суставные поверхности, улучшить циркуляцию синовиальной жидкости и повысить подвижность.
Опубликованное в журнале клинической реабилитации исследование подтвердило положительный эффект вытяжения при лечении артроза коленного сустава. Участникам эксперимента предложили ежедневно практиковать процедуру вытяжения сустава в течение четырех недель. По итогам исследования оказалось, что боль снизилась на 52%, увеличилась свобода движений и улучшилось качество жизни.
Любой опытный врач скажет, что наибольшее преимущество получают пациенты, использующие комбинацию вышеперечисленных методов. Наука давно пришла к выводу, что одиночные методы не столь эффективны, как комплексное воздействие на организм. Например, исследование, в журнале The Lancet, ясно свидетельствует: группы пациентов, получивших полноценный курс, гораздо лучше справлялись с симптоматикой артроза, чем те, кто использовал только одну методику. Через год после завершения подобного комплекса терапий семьдесят два процента пациентов не нуждались в операции, сорок девять процентов смогли отказаться от операции, выбрав вторую группу, где использовали только ЛФК и массаж, а двадцать три процента сохранили прежнюю стратегию лекарственной терапии.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Грамотно подобранные физические упражнения, мануальная терапия, остеопатия и другие приемы могут существенно продлить жизнеспособность собственного сустава, сохранить двигательную активность и улучшить качество жизни. Важно отметить, что заниматься лечением следует только под контролем опытных реабилитологов, кинезиологов, физиотерапевтов, инструкторов ЛФК, мануальных терапевтов. Самолечение при артрозе, особенно на поздних стадиях, очень опасно и нередко приводит к вторичным травмам и ухудшению состояния.
Эффективность немедикаментозных методов так же высока и после операции эндопротезирования. Немедикаментозные методы помогают развить необходимые моторные навыки, укрепить мышцы и повысить мобильность. Физическая активность улучшает кровообращение, препятствует застою крови и снижает риск тромбообразования. Кроме того, правильно выбранные упражнения и физиотерапия активизируют защитные силы организма, снижая вероятность инфекционных осложнений.
Правильно подобранные процедуры помогают организму быстро адаптироваться к особенностям нового сустава, сформировать правильную технику ходьбы и развивать полезные двигательные стереотипы. Все это существенно повышает шансы на хороший результат операции и восстановление функций сустава.
Немаловажным преимуществом немедикаментозных методов является позитивное влияние на эмоциональное состояние пациента. Осознавая собственное участие в восстановлении и успехи в занятиях, пациент обретает уверенность в собственных силах и желание продолжать восстановление.
Когда операции не избежать?
Ни одна терапия не сможет гарантировать стопроцентное выздоровление. Есть объективные критерии, при которых операция неизбежна:
-
Когда суставная деформация достигла такой степени, что невозможно передвигаться нормально
-
Когда сильнейшая боль присутствует постоянно, не реагируя на проводимую терапию
-
Когда появились серьезные нарушения двигательной функции, отражаясь на повседневной жизнедеятельности
Чем раньше начнется борьба с проявлениями артроза, тем дольше удастся сохранить собственный сустав и обойтись без хирургических вмешательств. Регулярные занятия ЛФК и растяжкой, курсы массажа, посещение остеопата и проведение мануальной терапии, позволяют держать заболевание под контролем и максимально отдалить момент возможной операции.
