Вывихи плечевого сустава встречаются достаточно часто, т.к. плечевой пояс отличается большой подвижностью и хрупкостью, а также малой площадью соприкосновения головки кости с впадиной сустава, из-за чего любое неловкое движение может привести к смещению сустава.
Причинами вывиха плечевого сустава являются падения, резкие, сильные движения рукой.
Трудности в реабилитации после травмы плеча связаны с тем, что пациенты часто нарушают предписанный врачом покой, используя пострадавшую конечность в повседневной жизни. Большой ошибкой также является отсутствие лечебной физкультуры, которая позволяет ускорить восстановление функций сочленения.
При вывихе рука с травмированной стороны подвешивается на специальной косынке, после чего важно незамедлительно обратиться в травмпункт. Чем раньше будет вправлен вывих, тем выше шанс на успешное выздоровление.
Иммобилизация при вывихе плеча составляет около 3-4 недель, в это время пациенту не рекомендуется двигать рукой, поднимать ей даже самый легкий груз, ложиться на сторону повреждения. Выполнение ЛФК на данном этапе возможно, однако физическим нагрузкам можно подвергать только здоровую руку, а также мышцы пресса, спины, нижних конечностей. Для профилактики атрофии мышц возможно выполнение упражнений для области кисти, ладони и предплечья, однако контролировать их выполнение должен врач или профессиональный инструктор.
Как только с руки снимают повязку, перед пациентом встает необходимость разрабатывать не только плечевой сустав, но и всю конечность. Зачастую движения руки после длительной неподвижности сильно ограничена, кроме того, ее мышечный каркас находится в ослабленном состоянии.
Цели ЛФК после вывиха плеча:
-
Нормализация тонуса мышц плечевого пояса и руки
-
Профилактика мышечной атрофии
-
Ускорение регенерации тканей
-
Уменьшение отечности
-
Профилактика тромбообразования
-
Нормализация моторики органов дыхания и пищеварения
Примерный комплекс ЛФК на раннем периоде реабилитации:
1. Сидя или стоя, не снимая косыночной повязки, выполнять подъемы предплечья травмированной руки 7-10 раз.
2. В том же положении медленно сводить и разводить лопатки, стараясь не включать в движение пострадавшее плечо, 8-10 раз.
3. В том же положении выполнять круговые движения кистями рук вправо и влево по 8-12 раз. В том же положении выполнять круговые движения локтевыми суставами в одну и другую сторону, не включая в движение плечевой сустав, 8-12 раз.
4. В положении стоя выполнять повороты головы вправо и влево по 8-12 раз.
5. В том же положении наклонять голову в стороны, вперед и назад по 8-10 раз.
6. В любом положении сжимать пальцы в кулак и разжимать, максимально разводя их в стороны, 8-10 раз.
Запишитесь на пробное занятие (Тренажер Правило / Массаж / ЛФК) по телефону 8 (977) 439-11-24.
Длительность раннего периода реабилитации составляет от 10 до 30 дней, до момента снятия повязки. В это время пациенту запрещены любые резкие движения, упражнения с дополнительным весом, занятия плаванием, подвижные игры.
Примерный комплекс ЛФК после снятия повязки:
1. В положении сидя и стоя выполнять подъемы плеча, постепенно увеличивая амплитуду, 8-10 раз.
2. В том же положении выполнять круговые вращения плечом, постепенно увеличивая амплитуду, 8-10 раз.
3. В положении стоя сводить и разводить лопатки, разводя руки в стороны, 8-10 раз.
4. В том же положении поднимать и опускать предплечья 8-10 раз.
5. Обхватить ладонью здоровой руки кисть травмированной руки и оказывать сопротивление ее движениям вверх, вниз, вперед и назад по 10-15 секунд 8-10 раз.
Длительность данного периода реабилитации составляет около 20 дней, после чего пациенту следует перейти к более активным нагрузкам.
Примерный комплекс ЛФК на позднем этапе реабилитации:
1. В любом положении поднимать и опускать перед собой прямые руки 8-10 раз.
2. В любом положении поднимать и опускать травмированную руку через сторону 8-10 раз.
3. В любом положении завести руку назад и стараться поднять ее максимально высоко до ощущения напряжения в мышцах 5-7 раз.
4. В любом положении совершать круговые движения плечом и рукой по 5-7 раз в каждом направлении.
Тренировки на данном этапе проводят 2-3 раза в день по 15-20 минут. До и после тренировки следует выполнять легкий самомассаж плеча и предплечья для активации кровообращения и нормализации мышечного тонуса.
Как только упражнения без отягощения начинают даваться легко, стоит перейти к усложненным занятиям с использованием гантелей, гимнастической резинки и палки.
Примерный комплекс ЛФК с отягощением:
1. Стоя развести руки с гантелями в стороны, согнуть их в локтях и выполнять подъемы гантелей 8-10 раз.
2. Лежа на боку, согнуть травмированную конечность под прямым углом, взять в нее гантель и медленно приводить руку к груди, затем отводить обратно, 5-7 раз.
Вес гантелей для занятий не должен превышать 500-700 грамм, т.к. большой вес может стать причиной повторного травмирования сустава.
